医案整理

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1970年3月5日

主诉

周身骨骼麻痒酸胀6年。

病史

• 1960年患左甲状腺肿大，继之周身浮肿。
• 6年前开始，自觉周身骨骼奇痒难忍，伴麻、酸、胀、困。
• 曾服许多中西药物，效果不显。

刻诊

• 骨骼奇痒无比，心烦难忍
• 骨内麻困、酸胀
• 颈左甲状腺肿
• 周身浮肿，晨起面肿甚，傍晚足肿甚
• 恶寒
• 小便次多量少
• 大便1日2行
• 心慌
• 耳闷
• 苔薄
• 脉沉细

诊断

证属脾肾阳虚，经脉不畅。

治疗方案