中医医案

患者信息

• 姓名：案果某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：2009年11月18日

初诊

主诉

胃胀多年。

现病史

胃脘胀闷不舒，隐隐作痛，嗳气频频，口舌干燥。

体征

• 舌象：舌质红，有裂纹
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉弦

辅助检查

• 胃镜检查：诊断为慢性萎缩性胃炎

辨证

阴虚夹湿，胃失和降。

治疗方案