胃痛(慢性萎缩性胃炎)医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:66岁
- 初诊日期:1996年9月19日
主诉
胃胀痛,嗳气,不泛酸,头昏,口干,食少,形体偏瘦。
体征
- 舌象:舌红苔少
- 脉象:脉细弦
- 血压:150/90毫米汞柱
- 胃镜诊断:慢性萎缩性胃炎
分析
- 病因:肝气郁结,不得疏泄,横逆犯胃,气机不利,胃失和降,故胃胀痛、嗳气。
- 病机:胃主受纳,腐熟水谷,必须和脾的运化功能配合。脾胃运化功能正常,没有热邪或寒邪阻滞故不泛酸。脾失健运故头晕、食少、形体消瘦。阴虚津少不能上承,则口干。
- 舌脉:舌红苔少、脉细弦属于阴虚津亏。
- 辨证:肝阴虚克伐脾胃。