李左医案
患者信息
- 年龄：30岁
- 主要症状：脾胃虚弱，不能多食，心下胃脘痞块，脾肿大
病史
- 病情发展：去春心下胃脘发生痞块，日渐增长，其大如盘，中医名曰“痞气”，西医称为肝硬化、脾肿大。
- 西医治疗：住院治疗，医云非开刀不可，结果痞块切除，并将脾脏割去。
- 术后情况：胃脘虽不痛，而胀闷依然，不能食，住院周年，而身形日瘦，用中药治疗，亦无进步，已令其出院休养。
诊治过程
- 患者介绍：昨有人介绍求治，如是云云。
- 治疗态度：闻其脾藏切除，不敢承认治疗。脾为人身重要之藏，养命之源，如何能割？
- 理论依据：古人不云乎：自上损下者，一损于肺，二损于心，三损于脾，过于脾，则不可治。自下损上者，一损于肾，二损于肝，三损于脾，过于脾，则不可治。
- 中西医观点：最近中西医对于此事颇有怀疑，西医常割脾，中医云不可割，孰是孰非，莫衷一是，以致对脾藏认识不清，皆唯唯否否，不敢说哪是脾。
- 个人见解：身为医人，脾脏不知，又遑论其他。余尝考《难经·四十二难》对于五脏六腑叙述最详，五脏之景象功用注重分析清楚，六腑之长短容量载在详明。
- 脾脏功能：《难经》云：脾重二斤三两，广扁三寸，长五寸，上系于肺，下掩太仓，专为胃消磨水谷，养于周身；又有散膏半斤，主裹血，温五脏，存意与智，非脾脏而何？而俗称沿条肝是也。