周某医案

一诊

• 就诊日期：1973年8月25日
• 患者信息：周某，女，22岁，榆林补浪河农民
• 主诉：一周前病外感，经治疗寒热、头痛已解，惟咳嗽未止。前天又发热，咳逆加重，胸闷，右侧痛，咳则痛剧，痰黄稠味浊，口苦，乳部作胀，纳差，大便秘，四日未行，小便短黄。月经正常。
• 舌象：舌红，苔薄黄而腻
• 脉象：脉大略弦，两寸独盛
• 诊断：燥邪留上，热郁气分，津伤失宣，咳逆痰黄，痰热郁结则胸膈痞塞，兼犯少阳则口苦乳胀。肺与大肠相表里，肺燥失肃则府气不降。仲秋病此，火不退位。

治疗方案