外感咳嗽医案

患者信息

• 姓名：季××
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 职业：西安市雁塔区社员
• 就诊日期：1969年元月9日

主诉

头痛，咳嗽半月。

病史

近半月来，反复头痛、头晕，发热发冷，咳嗽缠绵不止，有时胸脘痞闷，纳食欲呕，咳痰色白而粘，头胀鼻塞。

体征

• 舌象：舌淡，苔白腻
• 脉象：脉浮而濡
• 体温：37.5℃
• 检查：胸透心肺无异常

诊断

外感咳嗽

辨证

痰湿素盛，复感外邪，风寒束表

治疗方案