医案2

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 职业：警卫战士
• 就诊日期：1991年10月14日

主诉

反复胃脘隐痛3年，加重5天。

现病史

• 主要症状：胃脘隐痛，饭前为甚，食后痛减，喜暖喜按，时有腹胀，泛酸欲呕，不思纳食，神疲易乏，大便偏溏。
• 既往治疗：经用胃复安、甲氰咪呱片等药物治疗，症状不减。

体征

• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细弦

诊断

证属中焦虚寒，脾胃失和。

治疗方案