陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：62岁
• 职业：兰州某单位干部
• 初诊日期：2007年2月25日

病史

• 既往病史：1999年11月患急性胰腺炎，在兰州某医院住院治愈。
• 现病史：近3年来左上腹及左背反复发作疼痛，其程度轻于急性胰腺炎，大便不实，便量不多，饮食如常，自感体力稍差，曾一度消瘦，现已恢复。
• 辅助检查：在兰州某医院作B超，CT诊断为慢性胰腺炎，未发现糖尿病，无黄疸及脘腹胀。

体征

• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉沉细

诊断

• 证属：脾虚肝郁，气滞胁痛

治疗方案