张某 胃泛酸灼烧痛医案

一诊

• 就诊日期：2003年1月9日
• 主诉：胃泛酸，灼烧痛感1年有余，近日加重。
• 现病史：去年12月27日，胃镜检查诊断为慢性食管炎、红斑性胃炎。1年来，胃部上述症状时轻时重，饮食差，大便稍干，自服治胃药无效。
• 体征：患者消瘦，面萎黄，破碎舌，舌中薄黄苔，脉弱。
• 诊断：胃脘痛
• 辨证：脾阴亏虚

治疗方案