周超凡医案

案一：补脾益气、养心安神治疗痞满

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2014年4月15日

主诉

胃中不舒3周。

现病史

• 患者自述胸闷，胃中不舒。
• 睡眠不安，服地西泮方可入睡。
• 纳食不香，大便稍秘。
• 面色发黄。

体征

• 舌淡苔白
• 脉沉弦无力

中医诊断

• 痞满
• 属脾胃气虚，心神失养

西医诊断

• 慢性胃炎

治疗方案