医案整理

基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：56岁
• 初诊日期：2006年6月15日

主诉

腹胀，下肢浮肿10天。

病史

• 既往病史：1998年检查出患有乙型肝炎，一直吃药治疗。
• 现病史：10天前无明显诱因出现腹胀，下肢浮肿，曾在其他医院就诊，给予药物治疗（具体用药情况不详），病情无好转，遂来我处就诊。

症状

• 腹胀
• 胁下症积
• 下肢浮肿，按之如囊裹水
• 口不渴
• 舌象：舌质暗澹，舌苔白腻
• 脉象：脉迟弦

西医诊断

肝炎后，肝硬化腹水，失代偿期

中医诊断

臌胀，虚瘀症积证型

治疗方案