谭某医案

一诊

• 患者信息：谭某，男，59岁
• 初诊日期：1990年3月9日
• 主诉：解稀烂大便近1年
• 现病史：每日解13次稀烂大便，曾多方求治，按慢性肠炎服用中西药治疗，症状均未能缓解。现大便稀烂，夹杂粘液，每日34次，均为上午大便，便前小腹部疼痛，便后缓解，无里急后重感。
• 舌脉：舌质红，舌苔白稍腻，脉虚
• 中医诊断：泄泻
• 证候：除湿滞外，考虑与肾虚有关
• 西医诊断：慢性肠炎

治疗方案