5.2重型肝炎 - 马某医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：21岁
- 首次发现时间：1998年
- 首次诊断：肝功能异常
- 再次出现时间：2001年2月
- 再次诊断：腹水
- 再次住院时间：2001年3月1日
- 黄疸加重时间：2001年4月2日
临床症状
- 神志：尚清，反应迟钝
- 皮肤：全身黄染如橘皮色
- 胁痛：两胁疼痛
- 腹胀：脘腹胀满
- 乏力：极度乏力
- 口干：口干思饮
- 口苦：口苦
- 大便：大便干结
- 小便：小便黄赤
- 舌象：舌质红，苔黄干
- 脉象：脉弦滑
西医诊断
- 诊断：病毒性肝炎（乙型、慢性、重型）
中医诊断
- 诊断：黄疸（急黄、热毒炽盛型）