医案整理

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:29岁
  • 就诊时间:2018年2月21日
  • 就诊医院:北京中医医院

病历摘要

初诊(2018-2-21)

  • 主诉:周身水肿伴间断发热1年余。
  • 病史:2017年1月初“上呼吸道感染”后出现双下肢水肿,尿中有泡沫,未予重视。后水肿逐渐加重,累及面部,尿中泡沫增多。
  • 检查结果
    • UTP:12.58g/24h
    • ALB:21.7g/L
    • TG:13.16mmol/L
    • BUN:13.16mmol/L
    • Scr:74μmol/L
    • 尿Pro(++)
    • 尿BLD(++)
    • BP:200/120mmHg
  • 诊断:肾病综合征

治疗方案

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