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清热生津、通腑泻热法治疗2型糖尿病医案
患者信息
姓名
:海某
性别
:男
年龄
:63岁
初诊日期
:2013年3月2日
初诊情况
主诉
:口干、口渴、多饮、多食易饥一月余,伴腹胀、大便干结不通。
病史
:1个多月以来,口干、口渴,喜饮水且量很多,易饥,食量多,每餐可吃主食0.6kg,尿量也多,双下肢困乏无力,大便干燥,4~5日/次。
诊查
:身体偏胖,精神尚可,舌质红,苔薄黄,脉滑数。查空腹血糖15.7mmol/L,尿糖(++)。
西医诊断
:2型糖尿病
中医诊断
:消渴,证属肺胃燥热、阳明燥热内结。
治疗方案
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医案摘要
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消渴
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肺胃燥热
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阳明燥热
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津液亏虚
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大便干结
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脉滑数
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舌红苔黄
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胃中有凉
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脉沉细
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苔白略腻
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