阳明燥热

63岁女性患者，主诉肢体不遂、昏迷不醒，病程4个月。中医病名为脑溢血，证型为痰邪内蕴、清窍被蒙、阳明燥热、经络瘀阻。舌质红，苔薄黄腻，脉沉滑数。神志昏煳，时清时寐，啼叫谵语，舌强言謇，左半身强硬不遂，小便失禁，大便干燥。

患者28岁，男性，主要症状为恶寒发热、头痛头晕、口干渴、周身酸楚、发热午后较重、口干咽燥、食欲不振、小便短赤、大便干。舌苔黄燥，脉细数。中医诊断为肺胃热灼，耗伤津液，宗筋失润。病因病机为肺胃热盛，津液受损，宗筋失润。病程5年。

阳明燥气上炎，鼻中瘩瘰，硬痛而热，浊涕绿色成块。舌红，苔黄，脉数。外感燥热之邪，肺失清肃，热壅于窍。

患者63岁，男性。主诉口干、口渴、多饮、多食易饥一月余，伴腹胀、大便干结不通。舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断消渴，证属肺胃燥热、阳明燥热内结。病程一月余。

患者男性，33岁。发热寒战，头痛、肌肉痛5天，巩膜及全身皮肤黄染4天。壮热，大汗，大渴，目眩，鼻干，衄血，口干咽痛，全身肌肉疼痛，下肢腿肌肉疼痛明显，大便酱红色，尿深黄。舌质红，舌苔白腻，脉滑数。体温39.1℃。中医诊断为温黄阳明燥热证。舌质红，舌苔白腻，脉滑数。体温39.1℃。脉浮滑数。舌质红苔润，舌苔薄白。脉缓。

27岁女性，主诉情志不遂，时哭时笑，日夜不宁，昏倒不省人事。双目朦胧，神识昏沉，鼻气悠悠，呼吸微弱，脉弦细，肢体尚温。诊断为癫证昏厥。情志不遂为病因，肝气郁结，心肾不交，神明失守为病机。面色晦暗，舌象未详，声音低微，气息微弱，问诊提示情志异常，切诊脉弦细。

患者34岁，主诉妊娠1个月，早孕40天出现恶阻，呕吐频作，呕物酸黏，饮食俱拒，伴吐血鲜红，身冷烦躁，夜不能寐，便秘。中医病名妊娠恶阻，证型属热蕴气盛，病因病机为冲脉气盛上犯于胃，胃失和降，蕴而化热，伤及阳络。舌质暗红、少苔，脉弦滑而大。

患者34岁，主诉妊娠1月余，早孕40天始恶阻，呕吐频作，呕物酸黏，饮食俱拒，伴吐血鲜红，身冷烦躁，夜不能寐，便秘。中医病名妊娠恶阻，证型腑气不通胃蕴热。脉象弦滑，左寸脉上鱼际，舌质暗红，少苔。症状包括呕吐频作、吐血、阳明燥热、腑气不通、气郁内闭、身冷、便秘、烦躁。

患者男性，33岁。发热寒战，头痛肌痛5天，巩膜及全身皮肤黄染4天。头痛、项强、壮热、大汗、大渴、目眩、鼻干、衄血、口干咽痛、全身肌肉痛、大便酱红色、尿深黄。舌苔白腻，舌质红，脉滑数，体温39.1℃。辨证为温黄阳明燥热证。巩膜微黄，球结合膜轻度充血，舌苔薄白，脉缓。

患者女性，58岁，主诉三叉神经痛一月余。疼痛部位为面颊、下颌，影响进食，夜间痛醒，伴口渴喜冷饮，大便干结。舌红，脉滑数有力。辨证为外感风热，上犯头面，兼有阳明经燥热。

患者年龄38岁，男性。主诉口干多饮1年。症状包括口干多饮、便溏、乏力、心慌心跳、失眠。舌质黯红，苔黄腻。脉沉大无力。中医诊断消渴。病证为阴虚夹湿，阳明燥热。

78岁男性，主诉口干多饮13年。面色浮红，舌红苔中后白略腻，脉弦滑数。中医诊断消渴，证属肺肾阴虚，阳明燥热。阴液不足不能上承，燥热于上故多饮，内热耗液故小便不多，阴虚养神不足故睡眠欠安，水不涵木致肝阳上亢，血压偏高。

患者年二十余，状若癫狂，啮齿折着，怒则不可遏抑，病程沉绵年许。中医病名未明，证型属阴不胜阳，病因病机为热病伤阴，骤投温补致阳盛阴亏。望诊见目大眦及年寿间出血珠，鼻煤唇焦，舌渐黑。闻诊无明确描述。问诊见呕恶不眠，烦渴躁扰，谵语无伦。切诊脉伏，厥痛，后脉洪数。

患者年龄38岁，男性。主诉口干多饮2年，夜寐不安，难以入睡，心烦，尿频、尿急、尿多。舌红，苔薄黄，舌中有大而深的裂纹。脉细弦数。中医诊断消渴，证型阳明燥热，阴虚失养证。

患者年龄44岁，女性。主要症状为全身皮肤瘙痒，皮疹反复发作6年余，夜间加剧，皮疹高出皮肤，以双上肢、背部为主，皮肤干燥，口干，大便干结，3日一行。舌质淡，苔薄白，脉弦。中医诊断为风疹（慢性荨麻疹），辨证为津亏血燥，阳明燥热。

3岁男童，头痛无汗，发热恶寒，体温39.5℃，颈项强直，颈部淋巴结增大如鸡蛋，局部发热坚硬疼痛拒按，大便先下极臭粪团后下煳便，腹胀疼痛，面色通红，口渴喜饮，咽喉肿痛，烦躁不安，夜眠翻动不安，舌质红，苔薄黄，脉浮数。外受天行疫疬之气，内为脏腑蕴毒所结，邪在肺胃二经，太阳不解，内传阳明，阳明燥热循经上升。

患者年龄31岁，男性。发热头痛，汗闭，周身灼热，燥渴思饮，不时干呕，小便赤黄，大便微溏，面色腻垢，气息甚微。舌苔褐而干薄，舌形缩短。六脉沉数无力，数近八至。辨证为气液将亡，为温病中之坏证。病因病机为邪在阳明，中气素虚。

患者年龄2岁，女性。发热、恶寒、咳嗽，持续发热不退。面赤、唇红，舌质干，微黄薄苔，头、胸、上肢濈濈然汗出，哭声洪亮，呼吸微促，体温39.2℃。中医诊断为“热中”，病因为阳明燥热，病机为大热耗伤气阴，阳明气分热盛。指纹浮紫。

患者年龄20余岁，男性。主诉呃逆，喉间呃呃连声，声短而频，不能抑制。中医病名呃逆，证型阳明燥热上冲。舌苔白薄，脉滑缓。

男，45岁，咽干舌燥，烦渴多饮，消谷善饥，大便干燥，小便频多，尿有甜味，倦怠无力，头眩目干，手足心热，手指麻木刺痛，空腹尿糖(+++)、空腹血糖218毫克%，脉证合参证属肺肾阴虚、阳明燥热，舌红无苔，脉弱滑。