中医医案

患者信息

  • 姓名:徐××
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 职业:徐州地区农民
  • 初诊日期:1971年11月13日

主诉

患者大腹臌胀已两月余,伴有纳少、食后胀甚、神倦、大便不实、次多、溲少、下肢浮肿等症状。

体征

  • 检查结果
    • 肝功能:麝浊12单位,锌浊21单位,黄疸指数9单位
    • 白蛋白2.10克%,球蛋白4.00克%
    • 腹围95厘米
  • 舌象:苔白腻
  • 脉象:脉细

诊断

证型:脾肾阳虚,水邪内阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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