胁痛医案

基本信息

• 患者姓名：胡某某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 就诊地点：郑州市
• 就诊时间：2015年3月3日

主诉

胁肋疼痛1年余。

现病史

• 症状：患者1年前渐出现胁肋疼痛，于医院就诊，彩超示：胆囊炎、脂肪肝。服用药物后有所减轻，然仍反复发作，双侧胸胁疼痛，向肩背放射，夜间尤甚，时有胃中不适，口干，性情急躁。
• 检查：消化系彩超示：胆囊壁增厚毛糙。

诊断

• 中医诊断：胁痛
• 辨证：肝郁气滞，肝脾失调

治疗方案