医案整理

基本信息

• 患者姓名：倪某
• 性别：女
• 年龄：49岁
• 初诊日期：1992年3月17日

主诉

面目及下肢浮肿两年余，时轻时重。

现病史

• 伴随症状：头晕倦怠，脘胁胀闷不舒，嗳气纳少，上肢酸麻感。
• 检查结果：尿常规检查阴性。

诊断

证型：肝郁脾虚水肿

治疗方案