多发性骨髓瘤医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：62岁
• 就诊时间：1976年7月

主诉

两侧腰部胀痛，左胸胁疼痛，尿少，两下肢浮肿。

体征

• 查体：贫血貌，心脏听诊偶有早搏，两肺呼吸音清晰，肝于剑突下4.5cm, 质地中硬，脾未及，左侧浮肋处明显压痛。
• 实验室检查：
  • 尿常规：蛋白(+++), 红血球02/Hp, 白血球13/Hp
  • 血常规：血色素6g%, 白血球数4600/mm3
  • 骨髓象：浆细胞明显增生，占43%，其中原浆9%，幼浆24%, 成熟10%
  • 骨盆X线片：骨质广泛疏松
  • 血浆：白蛋白2.4g%, 球蛋白3.1g%, 蛋白电泳报告β球蛋白占40%，本周氏蛋白阳性

诊断

• 西医诊断：多发性骨髓瘤
• 中医辨证：气阴亏损，湿热逗留

治疗方案