痰喘(支气管肺炎)医案

患者信息

  • 姓名:刘某某
  • 性别:女
  • 年龄:3岁
  • 就诊日期:1963年12月25日

初诊情况

  • 主诉:发热、咳喘1周
  • 病史:1周前突然高热,咳喘,先后服射干麻黄汤和麻杏石甘汤加减,并加服四环素,注射青霉素,历时4天不解。
  • 检查:两肺满布大量的干湿性啰音,血化验:白细胞总数11.2×10°/L, 中性66%,诊断为支气管肺炎。
  • 症状:发热39℃,无汗,咳嗽气促,喉间痰鸣,咳痰不利,面浮目红,口微渴,食纳减少,大便干,每日1次,小便短黄。
  • 舌象:舌质不红、苔白腻
  • 脉象:脉沉细数
  • 诊断:食痰阻滞,肺失肃降,郁而化热

治疗方案

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