医案四

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 就诊时间：2008年2月

主诉

1998年8月因纳减乏力，胁痛，肝功能异常，诊断为慢性肝炎，经西医治疗好转。

现病史

2008年2月症见：

• 头晕目眩
• 神疲乏力
• 两胁胀痛
• 面色无华
• 消瘦
• 恶心
• 不思饮食

脉象与舌象

• 脉弦弱
• 舌澹薄

诊断

• 证属：肝郁脾虚，肝炎复发

治疗方案