马某男 28岁 1991年1月1日
主诉
舌红苔少，脉濡。
药物处方
- 太子参：15g
- 炒白术：15g
- 茯苓皮：10g
- 藿香：10g
- 清半夏：10g
- 砂仁（后下）：5g
- 泽泻：10g
- 炒谷麦芽：各15g
- 莲子：15g
- 炒薏苡仁：15g
- 陈皮：10g
- 荷叶：10g
- 旋覆花（包煎）：15g
- 玉竹：10g
- 生白芍：15g
- 龙胆草：3g
用法
水煎服8剂，每剂煎2次，每日服2次。
二诊
1991年1月18日
主诉
舌红少津，脉弦细，肝胃不和。
药物处方
- 旋覆花（包煎）：10g
- 柴胡：5g
- 炒枳壳：10g
- 陈皮：10g
- 清半夏：10g
- 玉竹：15g
- 乌药：10g
- 莲子：15g
- 北沙参：15g
- 白芍：15g
- 川连：5g
- 焦山楂：10g
- 生甘草：5g
- 荷叶：10g
用法
水煎服5剂，每剂煎2次，每日服2次。
按语
（此处可添加医生的按语或总结，若原文无按语则不列出）
⚠️
重要提示
本医案内容仅供学习参考，不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗，切勿自行用药。如有身体不适，请及时就医。
✓ 公开医案，无需解锁
您可以查看医案全文