医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 主诉：口干3年

诊断信息

• 西医诊断：唾液腺萎缩
• 实验室检查：血糖5.6mmol/L, 尿比重1.080, 其他均正常

初诊信息

• 就诊日期：2005年11月27日
• 症状：
  • 口中无唾液
  • 说话需饮水
  • 进餐需汤羹
  • 肌肤不燥
  • 起居正常
  • 时而气短
  • 足膝微酸软
  • 头发少白略枯
  • 小便略多
  • 大便微干
• 舌象：舌质淡红，苔少而干
• 脉象：脉略细
• 辨证：气阴两虚

治疗方案