老年性阴道炎医案

患者信息

• 姓名：孙某
• 年龄：58岁
• 绝经时间：4年

主诉

因黄浊带3月，伴尿频、下阴坠胀，于1997年6月初诊。

诊断

• 西医诊断：老年性阴道炎
• 中医诊断：气阴两虚，湿热内蕴

初诊症状

• 带下黄浊量多
• 下阴坠胀
• 尿频尿急
• 纳呆
• 口干
• 阴痒

体征

• 阴道潮红萎缩
• 阴道壁有出血点
• 大量脓性分泌物，伴有血丝
• 子宫萎缩
• 双侧附件未触及异常

实验室检查

• 白带检查未见滴虫、霉菌
• 宫颈刮片未见癌细胞

治疗方案