金××医案

基本信息

• 患者姓名：金××
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1979年7月8日

主诉与病史

• 因心绞痛剧烈发作，住某医院治疗，诊断为冠心病，心肌梗塞，经抢救，症状缓解出院。但心绞痛时有发作，脉来间歇，血压波动，时有增高，胸闷气憋，久延不愈。医院诊断为冠心病，陈旧性心肌梗塞。
• 现常感头晕耳鸣，眠差梦多，心慌心烦，烦躁不安，腰腿痠软。

体征与舌脉

• 舌象：舌质红，边有瘀点
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦细而有间歇

治疗方案