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李某跟痛症医案
一诊
时间
:2014年9月9日
主诉
:右足跟部疼痛,走路时疼痛加重1周。
现病史
:患者1周前因工作时长距离行走后出现右足跟部疼痛,坐下休息后稍缓解,回家后自行服用芬必得治疗,疼痛稍减轻,坚持上班后右足跟部疼痛、肿胀加重。近日由于右足跟部疼痛而不能坚持上班。
辅助检查
:跟骨侧位X线片示:跟骨骨刺形成。
刻下症见
:右足跟部局部肿胀,疼痛在走路时加重,右足跟底前内侧压痛明显,睡眠欠佳,舌红苔薄白,脉弦细。
西医诊断
:跟痛症
中医诊断
:足痹
证属
:肝肾不足,血瘀痹阻
治疗方案
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医案摘要
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跟痛症
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肝肾不足
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血瘀痹阻
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