男性乳房发育症医案
患者信息
- 姓名：王某
- 年龄：59岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1994年9月14日
主诉
右侧乳房乳晕下结块，发现3月，生长缓慢，轻度触痛。
既往史
否认肝病、生殖腺病变。
个人史
- 精神状态：头昏耳鸣，性情暴躁
- 体征：腰膝酸软，不耐劳累
- 其他：口干而苦
体格检查
- 肿块：右侧乳房乳晕下可扪及一扁平肿块，约4厘米×4厘米，质韧，表面光滑，边界尚清，推之可动，轻度触痛
- 形体：消瘦
- 面色：晦滞
辅助检查
- 红外线乳房扫描：右侧乳晕下可见一肿块灰影，灰度Ⅲ级，两侧血管显示不清
- B超：右侧乳头周围体积增大，回声偏低，回声均匀
诊断
肾虚肝郁，痰瘀互结，聚而成块，发为乳疬。