小儿水疝医案

患者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：男
• 年龄：3岁
• 初诊日期：1981年10月15日

主诉

左侧阴囊肿大，时有胀痛，已10余日。

既往治疗

曾到市医院西医外科就诊，诊断为左侧精索鞘膜积液，建议待年龄大后手术治疗。

体检

• 发育：正常
• 营养：中等
• 精神：佳
• 左侧阴囊：肿大，触之有囊状感，未触及结节，稍有压痛
• 阴囊皮色：光亮，不红不热
• 透光试验：阳性
• 舌象：质红，苔薄腻
• 脉象：细

诊断

证属肾气不充，脾运失通。

治疗方案