验案2
患者信息
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1999年1月8日
主诉
左乳肿块疼痛5个月。
病史
- 病初：左乳疼痛，逐渐加重，服用止痛药无效。
- 1个月后：左乳开始增大，触及肿块。
体征
- 一般情况：平素性急易怒。
- 检查：
- 左乳较右乳明显隆起。
- 乳头及皮色无异常。
- 左乳晕下扪及2厘米×0.8厘米扁平状肿块，压痛明显，质地中等，推之可动，表面光滑。
- 颈腋淋巴结不大。
舌脉
- 舌象：舌质略暗、苔薄白。
- 脉象：脉弦缓。
诊断
- 西医诊断：男性乳房发育症。
- 中医诊断：证属肝气抑郁，久则气机郁滞，气滞血行艰涩而瘀结成块。