李某 慢性腹泻医案

基本信息

• 性别：男性
• 年龄：47岁
• 门诊号：185811
• 初诊日期：1973年8月29日

病情描述

• 病史：慢性腹泻2年，症状逐渐加重。
• 症状：大便日行3~4次，先见松散，后见稀煳黏液。便前左下腹痛，痛则泄，常不及入厕。遇有进食油腻或受凉，可使病情增剧。
• 检查：大便检查无异常发现。外院钡剂灌肠检查，印象为结肠过敏。
• 舌脉：舌苔厚腻，脉细缓。

诊断与治疗

初诊

• 诊断：久泻脾肾阳亏

治疗方案