中医医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 就诊日期：1999年2月11日

主诉

患者诉近7~8天不眠，不思饮食，情绪差，心烦多梦，大便干。多疑、无明显言语错乱表现。在诊室中时而哭泣，困倦欲倒。

望诊

• 舌象：苔白腻
• 脉象：脉弦滑

辨证

【辨证】 痰火郁结

立法

【立法】 除痰降火

治疗方案