不育症医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：39岁
• 职业：个体商贩
• 初诊日期：1990年7月30日

主诉

6年前生育一胎后迄今未育。夫妻性生活正常，平素腰酸，容易疲劳，时而太阳穴隐痛，不能久视，纳便正常。

体征

• 精液常规检查：量3ml, 色乳白，质稠，死精60%，畸形35%，计数2.3亿/ml。
• 舌象：淡红
• 苔象：黄厚
• 脉象：弦细

诊断

• 西医诊断：不育症
• 中医辨证：肝肾阴虚，精血亏损

治疗方案