高热灼阴,精血不足型痴呆(中毒性脑病后遗症)医案

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 住址:住宿县城西公社
  • 初诊日期:1976年12月28日

现病史

  • 病情描述:患儿于3个月前因罹患中毒性脑病及败血症在宿县某医院诊治。出院后仍遗有左半身瘫痪,双目失明,聋哑痴呆等症状。
  • 体检
    • 发育营养欠佳
    • 神情痴呆,聋哑
    • 左上肢肌力01级,下肢肌力12级
    • 左巴宾斯基征(+),心肺未见明显异常
    • 肝肋缘下2cm,剑突下2.5cm,质软,脾未扪及
  • 眼科检查
    • 双眼球活动受限
    • 巩膜(一),前房(-),瞳孔等大,直径4mm,直间接对光反应迟钝
    • 晶体、玻璃体清晰
    • 眼底视盘色泽苍白,边缘清楚,生理凹陷存在,视网膜动脉血管变细,未见渗出及出血,黄斑区中心反光隐约可见
  • 诊断:视神经萎缩

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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