幽门狭窄医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：5岁
- 初诊日期：1985年9月18日
主诉
食后呕吐4年。
病史
- 发病时间：1岁时开始
- 症状：食后1~2小时即吐，伴有腹泻或便秘
- 治疗情况：1年前曾到塘沽某医院做胃肠钡餐造影及B型超声波检查，诊断为“幽门狭窄”。用西药治疗近1年，效果不明显
诊断
- 西医诊断：幽门狭窄
- 中医诊断：呕吐（幽门狭窄）
- 证型：脾胃虚寒
证候分析
- 主症：咳嗽，咯白黏痰，量多，食后1
2小时仍呕吐，大便干燥，34天1次 - 体征：面色无华，形体消瘦
- 舌象：舌澹红，苔薄白
- 脉象：脉弦