陈旧性静脉栓血瘀证医案
患者信息
- 姓名:范某
- 性别:男
- 年龄:72岁
- 初诊日期:2009年2月13日
主诉
左下肢肿胀40余天
既往史
- 2009年1月不明原因出现左下肢肿胀疼痛
- 在当地医院行左下肢静脉顺行造影提示:左下肢静脉血栓形成
- 放置滤网,行溶栓治疗后,出血休克,外科急救时行气管切开,脱离危险
体征
- 左下肢自胫骨以下至踝关节肿胀,呈非指陷性
- 浅表静脉充盈
- 左下肢皮色较右下肢黯
- 朝轻暮重
- 大便干
- 舌质红,苔黄腻
- 脉弦滑
诊断
- 股肿(左下肢陈旧性静脉血栓)
- 证属血瘀型
病机分析
患者为老年男性,脾肾气阴两虚,无力推动血液运行,气滞血瘀,停滞于脉络,水液外溢于肌腠而致诸症。