医案整理

患者信息

  • 姓名:倪某
  • 性别:男
  • 年龄:5月
  • 职业:本院职工家属

初诊信息

  • 日期:1972.11.3
  • 症状
    • 夜间哭闹,重时彻夜烦啼
    • 尿频
    • 便频
    • 粪便中夹有粘滞
  • 既往治疗:曾用补钙、表飞鸣等治疗,但夜间哭闹仍然不减

赵老诊断

  • 方剂

    • 炒麦芽10克
    • 神曲10克
    • 黄芩6克
    • 槟榔4.7克
    • 木香1.3克
    • 桃仁4.7克
    • 炒枳壳6克
    • 杭芍4.7克
    • 当归6克
    • 桂枝3克
    • 炮姜2.6克
  • 剂量:2剂

  • 效果:服药后,哭闹有所减轻,继服上方5剂

二诊信息

  • 日期:1972.11.13
  • 症状
    • 哭闹已大减
    • 食欲差
    • 有口水
    • 便频而粘
    • 多惊

赵老诊断

  • 方剂

    • 炒麦芽10克
    • 黄芩6克
    • 分心木3克
    • 神曲13克
    • 天竺黄6克
    • 槟榔4.7克
    • 炒枳壳4.7克
    • 生草3克
  • 剂量:3剂

  • 效果:哭止,纳增,大便好转,安睡

按语

  • 内容:此案二张处方由其母送回,虽然记载极为不全,但可见赵老治疗“夜哭郎”的疗效。家长常抱望楼前,患儿啼哭不止,赵老见状开方,烦啼即止。治疗夜啼虽有多种方法,此方则用“和胃”为治,乃因“胃不和而夜不安”矣!

以上为医案整理,保留了原文的所有细节和用词。

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本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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