小儿厌食医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:1岁6个月
  • 初诊日期:1997年11月25日

病史

  • 出生情况:早产儿
  • 症状:8个月后食纳不香,经常哭闹,大便排出不消化的奶瓣
  • 目前症状:食纳差,只饮用酸奶,不吃辅食,大便日1~2次,不成形

望闻切诊

  • 发育情况:发育迟缓,行走需人扶助
  • 语言能力:只会发“妈妈”等几个单字
  • 面色:萎黄
  • 声音:声低音微
  • 其他:哭闹不休,腹胀

诊断

  • 中医:厌食症(脾胃虚弱,元气不足)
  • 西医:小儿厌食证

治疗方案

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