高某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：41岁
• 初诊日期：1979年3月29日
• 二诊日期：1979年4月2日

主诉及现病史

• 主诉：身热不退
• 现病史：热势不甚，口干舌燥，手足心热，神疲欲寐

诊断

• 诊断：春温

辨证

• 辨证：邪热久留不去，阴液亏虚

治疗方案