王某遗精医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：20岁
• 首诊时间：1999年5月24日
• 主诉：遗精2年余

现病史

• 症状：因长期手淫而发为遗精，每周4~6次，甚至每日2次，午睡亦可出现。
• 伴随症状：少寐多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，心悸健忘，颧红烘热，咽干口燥，精神疲乏，小溲短赤。

舌脉

• 舌质：红
• 脉象：细数

诊疗经过

• 既往治疗：曾屡服涩精中药及金锁固精丸等效不佳。

病机治则

• 病机：心火偏亢，肾水亏虚，心肾不交。

治疗方案