郁证医案
患者信息
- 姓名：田某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2010年6月11日
主诉
情绪低落，失眠年余，加重1周。
病史
- 性格：务农，性格内向，与事好强，但平素不善与人交流。
- 发病诱因：1年前因与邻居发生口角受刺激后，情绪低落，心神不宁，夜睡眠差，常善太息，症状时轻时重。
- 加重诱因：1周前再次与邻居发生口角，前诸症状加重，精神恍惚，耿耿于怀，有时易怒善哭，常太息，胸胁胀满，乏力。食减，表情澹漠。
- 西医诊断：抑郁症。
- 中医辨证：郁证，属肝气郁结，气机不畅。
初诊
- 症状：表情澹漠，神清，回答问题合作，舌质澹，苔薄白，脉弦细。