刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：55岁
• 就诊日期：2006年5月13日
• 主诉：高血压病史4年，近期因生气后出现头痛、眩晕、耳鸣、失眠等症状

既往史

• 高血压病史4年
• 性情急躁易怒
• 手脚心热
• 睡眠差

体征

• 舌质暗红，少苔
• 脉弦细
• 血压：23/13kPa (180/105 mmHg)

辨证分析

• 中医辨证：肝肾阴虚，阴虚阳亢
• 治疗原则：育阴潜阳，清泄肝胆，养血通络，明目定眩

治疗方案