高血压病医案

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：23岁
• 初诊日期：1966年3月28日

病史

• 主要症状：头晕、头痛、耳鸣、失眠，时有心慌、心跳
• 饮食情况：饮食尚可
• 睡眠情况：睡眠较差
• 排便情况：大便秘结
• 既往治疗：经医院检查，诊断为高血压病，血压持续于130140/90100mmHg，住院治疗2个月，血压未降

体征

• 体形：肥胖
• 面色：红润
• 舌象：舌质略红，苔薄白
• 脉象：脉弦略数
• 血压：140/100mmHg

辨证

• 证型：肾阴虚弱，肝火亢盛

治疗方案