中医医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2001年4月5日

主诉

耳鸣、腰酸两年余，伴小腿酸，口干欲饮，手心热。

望诊

• 舌象：舌嫩红
• 苔象：苔薄少津
• 脉象：脉细滑

诊断

根据患者的症状和舌脉表现，诊断为肾阴虚证。

治疗方案