田某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：7岁
• 初诊日期：1995年8月12日

病史

患儿3天前因天气太热，睡眠时吹电扇过度，次日晨起感周身乏力不适，发热，体温最高达39.3℃。家长予服“百服宁”、“小儿感冒冲剂”等药，体温可降至正常，数小时后体温复升，遂来院就诊。

刻下症见

• 发热
• 周身酸痛不适
• 倦怠纳呆
• 头昏重
• 小便短赤

体征

• 体温：T38.8℃
• 咽红
• 双扁桃体不大
• 心肺(-)

舌脉

• 舌质：红
• 苔：白腻
• 脉：滑数

诊断

证属外感暑湿

治疗方案