医案二：营血同病、瘀热里结证
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女性
- 年龄：40岁
- 职业：农民
- 入院日期：1982年11月27日
主诉
患者4天前突起恶寒、发热，当晚寒罢，高热持续，头痛，眼眶痛，腰痛，烦渴，不思纳谷，大便干燥，小溲黄赤。
诊断
诊断为流行性出血热发热期收入住院。
体征与实验室检查
- 体温：39℃
- 体征：软腭、腋下有出血点，酒醉貌，“V”字胸，球结膜充血水肿，两肾区有重度叩击痛。
- 尿检：蛋白(+++)
- 血常规：白细胞总数17×10°/L, 中性0.85，淋巴0.14（其中异淋0.06)，血小板68×10°/L, 尿素氮12.3mmol/L。