红斑狼疮医案

患者信息

• 姓名：罗×
• 性别：女
• 年龄：33岁

病史

• 发病时间：1969年7月
• 主要症状：受烈日暴晒后，自觉身痛乏力，心慌，发热，面部起红斑
• 检查结果：
  • 血白细胞：2700/立方毫米
  • 血沉：89毫米/小时
  • 转氨酶：180单位
  • 尿常规：蛋白(+)，管型(少许)
  • 血中检出红斑狼疮细胞
• 诊断：系统性红斑狼疮
• 治疗经历：曾服大量激素、硫唑嘌呤、潘生丁等药治疗效果不显

本次就诊情况

• 现症：面部红斑，发热，口渴，便结，尿黄
• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉滑数
• 诊断：阳毒发斑
• 证型：热毒内蕴，经络瘀阻

治疗方案