医案整理

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 主诉：右侧手足颤抖不止，历时2年多

临床表现

• 主要症状：右手颤抖不已，不能取物，亦不能持物。
• 伴随症状：畏寒身重，面色晦暗不泽，精神不振，甚感忧愁。
• 舌象：舌苔滑腻。
• 脉象：三五不整。

诊断分析

• 病根：脾肾阳虚，风痰郁阻。
• 病因：肾阳即命火，命火不足，火不生土，则脾阳不振，水湿难运，湿痰停滞，阻碍肺胃气机之宣达。脾主四肢，肺主一身之气，脾肺之机能受抑，木气鼓之，故手足颤抖也。
• 标本：标在风痰，本在脾肾。

治疗方案