耳聋耳鸣医案

患者信息

• 姓名：谢某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 就诊日期：2000年3月8日

主诉

耳鸣3年。

初诊（2000年3月8日）

• 病情描述：
  • 耳鸣始于3年前感冒后，多次治疗无效。
  • 服用六味地黄丸后耳鸣加重，无法工作。
  • 鸣声如飞机起飞，音调高、音量大，白天鸣声噪闹，心烦意乱，影响生活、学习和工作。
  • 入夜后鸣声减轻，可以承受。
  • 听力稍有影响，但不明显。
  • 睡眠、饮食、二便正常。
  • 为拒外来噪音，外出常用棉花塞住两耳。
• 检查：
  • 外耳道及音叉测正常。
  • 舌薄苔，脉有弦意。
• 诊断：
  • 耳鸣，属心火上亢证。

治疗方案