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胡某医案
基本信息
患者
:胡某,男,7岁
初诊日期
:1958年3月19日
病情描述
发热时间
:半月余
现症
:午后热甚,夜有谵语,纳呆,呕吐,大便1周未下
检查
:
体温:38.3℃
精神状态:精神不振,嗜睡
腹部情况:无腹胀,无肠鸣,左侧小腹部有压痛
舌象:舌苔黄褐而干
脉象:沉实
辨证分析
辨证
:外感热病中期,传经阳明,热入中腑
治疗方案
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医案摘要
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发热
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阳明腑证
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腑热
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胃津不足
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谵语
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纳呆
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呕吐
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